子宫内膜厚分为生理性的和病理性的两种原因，具体如下：
第一、生理性的子宫内膜厚，是由于体内的雌孕激素水平的增高。通常在月经来潮后五天左右，开始呈现分泌期的改变，出现子宫内膜增长，到月经来潮前达到最厚，通常会在1.2cm左右，最高的可以到1.5cm。随着月经的来潮，子宫内膜剥脱，形成月经内膜就开始变薄，随后又开始下一个循环，这是正常的生理现象。
第二、病理性的增厚，包括内分泌紊乱引起的子宫内膜脱行不全，子宫内膜的炎症、药物的刺激，还有子宫内膜癌，这四种情况。
生理性的是随着月经周期的变化而变化，而病理性的增厚，往往是由于炎症、内分泌紊乱、药物的刺激，还有子宫内膜的癌症，通常需要采用积极的诊断和治疗。
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