反流性食管炎的治疗包括一般治疗跟药物治疗,所谓的一般治疗就包括改善生活方式以及饮食习惯,在生活中应该戒烟、戒酒,晚餐不要安排得太晚,应该睡前1-2个小时不要再吃东西了,而且如果晚上的时候反流非常严重的话,可以床头抬高来预防反流。
并且体重的控制是非常重要的,肥胖者过量的体重和脂肪不仅会托压迫食管跟胃部,导致胃酸的逆流,所以要注意适当的运动以及必要的减肥。如果上述的生活方式和饮食还不能改善的话,应该进行药物的治疗,药物的治疗主要包括抑制胃酸的药以及促胃动力药。抑制胃酸的药最常用的就是质子泵抑制剂,包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等,还有H2受体阻滞剂,也是一种抑酸药,包括法莫替丁、雷尼替丁等,但是H2受体的阻滞剂比较质子泵抑制剂的作用相对会减少一些。还应该加用促动力药,促进胃正常的蠕动,从而增加食道下括约肌的压力,来改善胃食管反流的症状,最常用的就是多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。
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