子宫肌瘤的治疗方法常见的有以下几种:
一、随访观察:对于肌瘤比较小,没有症状,一般不需要治疗,特别是围绝经期的女性,因为绝经以后肌瘤可以萎缩或逐渐消失,所以可以随访观察,每半年随访一次就可以。当肌瘤明显增大或者出现症状的情况下,可以考虑再进一步治疗。
二、药物治疗:常用的药物有米非司酮、戈舍瑞林或者亮丙瑞林等,一般用于术前的辅助治疗,治疗3-6个月。另外,对于近绝经期的女性,可以过渡到自然绝经状态。
三、手术治疗:对于肌瘤比较大,超过怀孕两个半月大小,还有出现症状的情况下,比如月经过多、继发贫血、压迫症状,子宫肌瘤向前生长压迫膀胱,出现尿频,或者向后生长压迫直肠,出现大便不畅等,出现这些症状时要考虑手术治疗。另外,保守治疗失败也需要手术治疗,不孕或者反复流产排除了其他原因也考虑手术治疗。特殊部位的子宫肌瘤、阔韧带肌瘤、宫颈肌瘤、峡部肌瘤等,需要手术治疗。因为宫颈肌瘤和峡部肌瘤增长到一定程度,对于生育期的女性来讲,可以影响产道,所以也需要手术治疗。
四、高能量聚焦超声:通过物理能量使肌瘤坏死,逐渐吸收,出现瘢痕化等等。
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