小便带血,通常需要查找出血的原因。最常见的一个出血的原因,比说外伤,由于车祸或者是暴力作用,它可以导致尿道的损伤,不管是挫伤、裂伤,甚至尿道的断裂,都可以出现小便的带血,甚至明显的出血,这根据损伤程度的轻重而不同。更为常见的小便的带血表现为血尿,血尿最常见的原因有以下几种:第一个是尿道的结石,或者是下尿路的结石,或者是上尿路结石,也就是尿路的结石,本身都可以出现血尿。结石和黏膜的摩擦或者位置的移动,会导致少量的出血,由于尿液的稀释作用,就可以出现血尿。第二个是炎症,由于感染导致黏膜的毛细血管的通透性的增加,导致血液渗出,也会引起血尿,最典型的是急性膀胱炎,还有膀胱结核,这都可以出现血尿。第三个比较少见,但是在临床上也很突出,叫做无痛性的肉眼血尿,就是膀胱的肿瘤或者肾脏肿瘤,还有尿道的息肉肿瘤,都会导致血尿,往往出现间断性的血尿或者是持续性的血尿,都提示出血的原因的存在。最后一个是比较少见的全身性疾病,如凝血功能障碍、出血性紫癜,这个时候会出现血尿。肾脏疾病也会出现血尿,肾病综合征也会出现血尿。因此不管是局部的疾病或者是全身性的疾病,都会出现以血尿为主要表现的症状,重要的是根据这个症状来查找可能导致出血的原因,进行针对性的治疗,这样才能够有效的解决血尿的症状,否则只是对症的应用止血药物,效果往往都是很差的。
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