类固醇肌病也称为皮质类固醇性多发性肌病,是由于内源性皮质类固醇增多或应用类固醇治疗引起的肌无力及肌萎缩。其致病机理目前还不十分清楚。
风湿科因很多患者都有使用激素治疗疾病阶段,特别是大剂量激素的使用下,类固醇肌病的发生较多。
类固醇肌病的诊断主要依据以下几点:
1、应用类固醇激素治疗多发性肌炎或其它结缔组织病时出现肌无力或肌无力加重,24小时尿酸排泄增加,而血清CK水平相对稳定;
2、应用类固醇激素过程中出现肌无力伴严重的Cushing综合症表现,如高血压、电解质紊乱、水钠潴留、体重增加和骨质疏松等;
3、肌肉活检示选择性2型肌纤维萎缩,1型肌纤维内脂肪滴增多;
4、停用类固醇后肌无力缓解。
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