先天性心脏病是指胚胎时期心和大血管发育异常,又称先天性心脏畸形。在胚胎发育时期,尤其怀孕初期2-3个月内,心脏及大血管的形成障碍引起的局部解剖结构异常,或出生后应该自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常),统称为先天性心脏病。临床上以反复呼吸道感染、发育迟缓、心功能不全以及发绀等为主要表现。临床上根据患儿有无持续性青紫将先天性心脏病分为两大类:
①非发绀型先天性心脏病:常在体检或看其他疾病时医生听诊心脏有杂音而被发现,如:动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、主动脉弓缩窄、部分性肺静脉异位引流等;
②发绀型先天性心脏病:患儿出生后即刻或逐渐出现发绀,最常见的如法洛四联症、完全性大血管错位及三尖瓣下移等。严重复杂心脏畸形,如不经治疗,30%在生后1个月天折,60%在1岁以内死亡。目前国内外对先心病的治疗已取得了很大的进展,许多复杂心脏畸形的患儿在出生后不久即可根治,手术存活率已明显改观,因此,早期诊断对指导治疗、减少围产期和新生儿死亡率具有重要价值。先心病的治疗对策有手术治疗、介入治疗和药物治疗等。选择何种治疗方法及什么时候最适宜手术应根据病情,由心脏专科医生针对患儿的具体情况提出建议。
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