所谓腰椎穿刺,就是用腰穿针刺入到蛛网膜下腔。
一、什么是腰椎穿刺术/p>1.腰椎穿刺主要是从皮肤上面在必要的设备,比如CT或者透视机,专业人员通过设备的鉴控。通过穿刺针到达椎体,或者椎体周围组织当中取少量的组织到体外进行检验、化验。以此进一步来明确疾病的原因,只是一种诊断的手段。
2.一般穿刺时,病人采取侧卧位,屈髋屈膝,脖子向胸部屈曲,腰背部尽量向后弓。成人穿刺点,一般选在腰3、4间隙,也可以上移或者下移1个间隙(两侧髂嵴最高做一连线,与脊柱相交处,即为腰四棘突或者腰3、4棘突间隙)。首先采取局麻,然后应用腰椎穿刺针逐步进入,仔细体会进针的阻力变化,当穿刺出现第2次落空感,拔出针芯儿,可以看到脑脊液滴出,表示穿刺成功。进行腰椎穿刺,可以留取脑脊液的化验,或者注入麻药进行腰麻手术。
二、做完腰椎穿刺需要注意什么/p>1.腰椎穿刺后会造成颅腔和脊髓腔的压力,产生压差。为了避免引起脑疝,需要建议患者去枕平卧六个小时以上。
2.腰穿后应注意患者生命体征的变化,特别是瞳孔和意识的变化,以便尽早发现脑疝的变化。
3.腰椎穿刺以后,若伴有头疼、头晕,坐起或者站立时加重,考虑为腰椎穿刺引起的低颅压,需要给予加大静脉补液以及多饮水、平卧休息治疗。
综上所述,腰椎穿刺是临床上常见的一种诊疗操作,可以用于诊断中枢神经系统各种炎症性疾病以及血管性疾病、延髓病变或者怀疑有颅内占位病变的一种检查。
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