月经没来流褐色脏东西

月经没来流褐色脏东西，可能是生化妊娠、先兆流产、宫外孕、内分泌失调、多囊卵巢综合征这些情况，需根据具体原因进行治疗。
1、生化妊娠：女性可能会出现停经史，并且在停经以后出现少量血性分泌物，表现为褐色脏东西，这是因为受精卵在宫腔内还没有着床，就随着子宫内膜的脱落而一起排出宫腔之外。通过血HCG化验检查会发现阳性结果，隔一天再检查血HCG会明显下降，而B超检查宫腔内看不到妊娠囊，宫外也看不到妊娠囊，这就是生化妊娠。建议女性适当休息即可，一般不用特殊处理；

2、先兆流产：女性除了有停经史之外，还会表现为阴道不规则流血，看起来像褐色的脏东西，主要是因为孕激素不足、剧烈运动、性生活等，都有可能会导致先兆流产。女性表现为下腹部疼痛，并且通过抽血检查发现孕酮会下降。建议给予安胎治疗，可以遵医嘱口服孕康颗粒，肌肉注射黄体酮，并且要卧床休息；
3、宫外孕：女性在停经史的基础上出现阴道少量流血，表现为月经没来流褐色脏东西，这种流血由于没有及时地排出体外，所以在排出的时候已经成为陈旧性出血，肉眼所见是褐色的分泌物。根据临床表现症状以及辅助检查的情况，决定是手术治疗还是保守治疗。如果保守治疗可以静脉点滴甲氨蝶呤，将胚胎组织杀死，并且定期复查血HCG下降情况。如果需要手术治疗，可以采取腹腔镜手术或开腹手术将胚胎取出，术后定期复查血HCG下降情况；
4、内分泌失调：内分泌出现异常，所以会导致在来月经之前出现类似褐色脏东西的分泌物，并且月经周期可能会延长。通过性激素六项检查以及妇科检查，能够做出初步诊断建议，可以遵医嘱服用屈螺酮炔雌醇片或者使用戊酸雌二醇片和黄体酮联合用药进行治疗；
5、多囊卵巢综合征：通常会导致月经周期延长、月经量减少，也会出现类似褐色脏东西的分泌物，临床还会表现为不孕不育。通过性激素六项化验检查以及B超检查可以明确诊断。治疗可遵医嘱口服炔雌醇环丙孕酮片或者戊酸雌二醇和黄体酮胶丸联合用药治疗，另外也可以服用克罗米芬促排卵治疗。