淋巴结具有过滤、增殖、免疫作用,当机体遭受病原体侵袭,淋巴结内细胞增多、体积增大以对抗致病因子。一般情况下,颏下淋巴结肿大主要因淋巴结疾病、淋巴结周围感染以及恶性肿瘤等原因所引起。
一、淋巴结疾病1、淋巴结炎:一般由细菌感染或病毒感染导致,表现为淋巴结的肿大和疼痛、全身发热等,多数经抗感染治疗后可痊愈。应在医生指导下针对病原体使用抗菌药物,如阿莫西林、罗红霉素、头孢类药物,或抗病毒药物如利巴韦林、奥司他韦等,一般炎症消退后颏下淋巴结肿大可缩小或消除;
2、淋巴结核:是指淋巴结感染了结核分枝杆菌,主要症状为淋巴结肿大、全身乏力、低热及盗汗,一般使用抗结核药物进行治疗,如异烟肼、利福平等,需遵医嘱全程规律联合用药,否则易导致结核复发,或产生耐药性,影响疗效。
二、临近组织器官疾病1、口腔炎:由于颏下淋巴结主要收集口腔、颌面部的淋巴回流,一旦口腔内发生了感染,如牙龈炎、牙根炎、口腔溃疡等,就容易引发颏下淋巴结肿大,轻者注意饮食清淡、多饮水、多休息可实现炎症自愈,重者需要抗感染药物如青霉素类药物或头孢类药物等抗感染治疗;
2、扁桃腺炎:主要表现为咽痛,吞咽时疼痛明显、咽部黏膜和淋巴组织发生炎症反应,有时可波及至周围淋巴结,引起颏下淋巴结肿大,治疗首选青霉素类药物,必要时行扁桃腺切除术,还可用解热镇痛药如阿司匹林或对乙酰氨基酚对症处理;
3、头面部皮肤感染:可由多种细菌或真菌感染导致,炎症刺激可使颏下淋巴结肿大,治疗应针对性使用抗感染药物,积极控制感染,同时应注意头面部卫生。
三、恶性肿瘤:一些恶性肿瘤如血液系统的淋巴瘤,或鼻咽癌等也会出现远处转移使颈部淋巴结肿大的情况,此时应尽早去往医院做组织穿刺活检明确病因,做到早诊断、早治疗,根据具体病情选择手术治疗、放疗、化疗等抗肿瘤治疗。
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