一个月来两次大姨妈可能有以下几种原因：
1、排卵期出血，多数人的第二次大姨妈其实都是排卵期出血。通常表现为经期完了之后10天左右，又突然出现阴道出血。一般第二次姨妈内含有少量的咖色分泌物，持续的时间短则半天，长可达3-4天，通常会在3-5天以后出血自行停止。期间可能会出现轻微的排卵痛，腰酸的症状，不明显的时候可以不用治疗。偶尔出现一次排卵期出血，不需要特殊的处理，但是如果长期都是一个月来两次月经就需要治疗。
2、功能性子宫出血。常表现为月经周期不规律、月经量增多、经期延长或者不规则的阴道出血。
3、外源性激素刺激，有些女性喜欢吃含有激素类的药物，这可能会导致体内激素水平失调，出现月经紊乱的情况。
4、其他妇科的疾病，比如宫颈息肉、急性阴道炎、宫颈癌、子宫黏膜下肌瘤等，都会出现阴道不规则的出血。
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