异常心电图一般是指由于各种生理、病理因素,导致测得结果与正常标准不一致的心电图表现。这些引起心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常,临床上可表现为各种类型的心律失常,做心电图检查所得即为异常心电图,具体表现为心电图中P波、QRS波、T波等多个部分的变化:
1、P波:P波高尖常见于右心室肥大,又称为肺型P波。P波增高还可见于心房内传导阻滞,肺栓塞的各种原因引起的右心房负荷增加,以及心房梗死等情况。P波增宽可见于左心房肥大、左心室功能不全等因素引起的左心室负荷增加、双心房肥大等情况;
2、QRS波:常见异常包括,房性期前收缩可能不出现QRS波,心房扑动或心房颤动可出现QRS波增宽,而心肌梗死可见病理型QRS波。风湿性心脏病、肺炎性心脏病等原因所致的心室肥大也可出现QRS波异常;
3、ST段:是QRS波的终点到T波起点之间的线段。ST段异常常见于心肌梗死、心肌缺血、期前收缩等情况,其中心肌梗死的ST段呈弓背向上抬高,可作为特异性改变之一;
4、T波:T波高尖常见于高钾血症等电解质紊乱,以及急性心肌梗死等情况。T波倒置常见于冠心病、心肌炎等疾病情况,或通气过度、更年期女性等生理性情况。
此外,心电图异常还可见于窦性心动过速、窦性心动过缓等窦性心律失常,房性期前收缩、房性心动过速等房性心律失常,以及室性期前收缩、心室扑动、心室颤动等室性心律失常,通常患者不易自行辨别,应咨询专业的医生,结合其他检查对疾病作出诊断后进行积极治疗。
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