眼部蜂窝组织炎怎么治疗

治疗上主要是选用广谱抗生素控制感染,如果患者感染严重,可做血培养或脓液细菌培养,以及药物敏感试验,并根据结果选用敏感抗生素治疗。必要时可适当使用糖皮质激素,加强对症支持治疗。如果眶周的脓肿形成,可行手术切开引流。眶周蜂窝织炎是由于眼眶周围疏松结缔组织受到溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等病原感染引起的急

治疗上主要是选用广谱抗生素控制感染,如果患者感染严重,可做血培养或脓液细菌培养,以及药物敏感试验,并根据结果选用敏感抗生素治疗。必要时可适当使用糖皮质激素,加强对症支持治疗。如果眶周的脓肿形成,可行手术切开引流。
眶周蜂窝织炎是由于眼眶周围疏松结缔组织受到溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等病原感染引起的急性化脓性炎症改变,并且炎症可能会向颅内蔓延或形成败血症等严重并发症,危及生命。眼眶蜂窝织炎可能会导致患者不可逆的视力丧失。
临床表现:急性发作,常伴有发热、头痛等全身不适;眼眶疼痛和眼球旋转疼痛;眼睑红肿、僵硬、静脉扩张、眼睑闭合不全;球结膜高度水肿,甚至从眼睑成形术中突出;视力不同程度下降;眼球向前突出,眼球运动受限或固定;视充血、水肿、视网膜出血、视网膜静脉充血和扩张;晚期形成眼眶脓肿,眼眶边缘附近可出现波动。

治疗原则:药物治疗:酌情使用大量广谱抗生素和皮质类固醇。局部热敷和透热以保护角膜。治疗原发性化脓者。手术治疗:脓肿形成后切开引流。
用药原则
1、轻度疾病的早期病例主要是口服或肌肉注射1-2种抗生素,如青霉素、诺氟沙星和红霉素,以及适当的口服皮质类固醇和维生素。
2、重症患者应根据临床和药敏试验,静脉滴注氨苄西林或万古霉素VI广谱抗生素、适量皮质类固醇和支持治疗。
3、对于严重病例,应联合使用广谱抗生素和皮质类固醇,以加强对症支持治疗。
4、如有脓肿形成,应切开引流。
5、积极治疗原发感染源。

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