腰椎骨结核严重吗，可以治愈吗

腰椎骨结核比较严重，除可引起乏力、低热等全身中毒症状外，还可引起腰部疼痛、活动受限、腰椎不稳等局部症状。当形成脓肿可造成脊髓或神经受压，脓肿扩散可引起腹股沟脓肿、髋膝关节结核等严重影响患者生活质量。患者需及时就诊，在医生指导下通过规范的抗结核治疗，以及外科手术清除感染灶、稳定腰椎，通常可达到治愈的目的。
一、症状：综合考虑以下全身中毒症状、局部症状，腰椎骨结核属于比较严重的疾病，需引起重视。

1、全身中毒症状：腰椎结核感染后，患者常感到午后低热、疲倦消瘦，常自感食欲不振，可有贫血等全身症状。感染后可能会造成患者抵抗力下降，易诱发其他病变；
2、局部症状：感染后可表现为腰部疼痛，早期多为钝痛，劳动后加重咳嗽、打喷嚏或扭腰时疼痛加重。若感染形成脓肿，可压迫脊髓或神经根，此时疼痛加剧并沿神经根向下肢放射。由于感染灶对骨质的破坏，可引起腰椎不稳、畸形，使腰部活动受到限制。若脓肿破溃流入椎管内，腐蚀破坏脊髓圆锥和马尾神经，严重时会引起下肢无力、大小便功能障碍等。脓肿沿腰大肌在重力的作用下向下流注，可引发髋膝关节结核等疾病，造成髋膝关节疼痛、肌肉挛缩甚至强直。
二、治疗：腰椎结核通常可以治愈，其治疗目的是彻底清除病灶、解除神经压迫、重建腰椎稳定、矫正腰椎畸形。治疗包括全身治疗及局部治疗，全身治疗主要是注意休息、避免劳累、加强营养，遵医嘱进行抗结核治疗，如使用异烟肼等药物。患者进行局部治疗时，早期可在医生指导下佩戴矫形支具，限制腰部活动减轻疼痛、预防和矫正畸形。当形成较大的脓肿时，可由医生局部注入抗结核药物如利福平等加强局部治疗。对于保守治疗效果不佳，或病灶内形成较大的寒性脓肿、腰椎严重破坏腰椎不稳、出现脊髓神经严重损害的情况，可在规范的抗结核治疗的基础上进行手术治疗，以清除感染灶、解除神经压迫、重建稳定，从而达到治愈的效果。