医生不推荐打四价疫苗吗

患者所描述的四价疫苗，通常是指预防人乳头瘤病毒HPV的疫苗，分为二价、四价、九价。由于患者的年龄、身体状况等因素影响，医生一般会推荐更适合的疫苗，因此并不是一定推荐或一定不推荐打四价疫苗。不同的疫苗通常有以下几种特点：
1、二价：适用于9-45岁女性，预防宫颈癌前病变和宫颈癌；

2、四价：适用于9-45岁的女性及9-26岁的男性，预防由于HPV6、HPV11、HPV16、HPV18等类型感染引起的癌症、癌前病变、不典型病变、生殖器疣以及感染；
3、九价：适用于9-26岁的女性和9-15岁的男性，预防HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV45、HPV52和HPV58等类型引起的宫颈癌、外阴癌和肛门癌，以及HPV6型和HPV11型引起的生殖器疣。
HPV疫苗一般是3针剂，相邻2针间隔2个月左右，一般6个月完成疫苗接种。HPV疫苗不只对未感染HPV病毒的患者有预防作用，对于过往曾感染HPV的患者也有预防意义，80%-90%的生殖道HPV感染能自然清除，但存在再次感染和发病的风险，约50%的患者再次感染后能产生低水平的抗体。此外，HPV疫苗对于宫颈癌病变接受治疗后的患者也有一定的预防意义，降低了再次感染和发病的几率。
需要注意的是，接种四价疫苗的患者可能会出现注射部位红肿、发热、头晕、恶心等不良反应，但一般较少发生，是由于9-45岁的患者对四价疫苗普遍耐受良好。而注射九价疫苗的患者，可能会更容易出现不良反应。建议患者遵医嘱注射适合的疫苗，如有不良反应，请及时告知医生。