血清总胆红素是体内衰老的红细胞裂解而释放出的血红蛋白产生的,包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运输到肝脏,在肝细胞的作用下生成直接胆红素。总胆红素的正常值是3.4-17.1μmol/L,通过测定血清总胆红素,对判断有无黄疸、黄疸的过程及演变程度具有非常重要的临床意义。当总胆红素大于34.2μmol/L时,就可以出现黄疸,当总胆红素大于171μmol/L时,就可以出现中度黄疸,当总胆红素大于342μmol/L时,称为重度黄疸。
另外,通过测定总胆红素还可以判断黄疸的病因,溶血性黄疸时总胆红素通常低于85.5μmol/L;肝细胞性黄疸时,总胆红素通常在17.1-171μmol/L;完全性梗阻性黄疸时,总胆红素通常大于342μmol/L。
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