肩周炎不去医院怎么缓解？

谢邀。

正好老父亲去年也得了肩周炎，不过早已好了，最近稍有反复，作为医生和家属，我还是有点心得的。

以前肩周炎在门诊时很常见，现在少多了，主要是人们获得医学科普知识的渠道更广了，对该病的知识储备今非昔比，很多人自己就解决这个问题了，希望本文也可以起到一点作用。

病因等基础知识可自行百度，不再赘述。

肩周炎全称肩关节周围炎，已被证实是一种自限性疾病，就是说不做任何处理，一段时间后会自愈，这个很多人都知道。但事实是，如果没有正确处理，到时虽然不疼了（病程可长可短），但是肩关节功能大不如前。所以，所谓的自愈并不是指完全恢复正常，必须在正确的方法干预下才可以缩短病程、减少或避免后遗症，千万不要任其发展，坐等自己好的那一天。

既然被称为炎，就是炎症导致的病，这里的炎症是无菌性的，所以治疗思路就简化为无菌性炎症怎么治。

症状明显的时候（急性期）治疗集中在止疼。口服非甾体类抗炎镇痛药是首选，布洛芬、塞来昔布等都是不错的选择，即止疼又抗炎。（如果口服药物效果不好，去医院痛点注射，效果最好！但题主说的前提就是不去医院，那就不深入谈了。）急性期要减少患肩的活动（通常病人拒绝活动，疼啊），但适当的主动活动一下非常有必要，可以减少后期的粘连。

过了急性期就是粘连期，这时症状很轻了，最重要的就是主动和被动的肩关节功能锻炼，这个搜索一下也有很多锻炼方法，还有图示，不再赘述。对了，按摩、热敷等理疗的方法都很有效。坚持正确的锻炼一段时间后症状几乎消失，就进入恢复期了，这时主要是进一步加强以三角肌为代表的萎缩的肌肉。是不是思路清晰了一些？

其实，最好的治疗是急性期实现理想的止疼抗炎效果，快速进入粘连期，继续良好的止疼并进行科学的锻炼，增加关节的活动度，快速的使活动度恢复，症状又几乎完全消失，进行增强肌力锻炼，the end。做得好，可能几周就能达到上述目的。

我父亲从开始疼并确诊为肩周炎，到活动度几乎不丢失的正常活动，差不多1个月时间。

不知我表达清楚了没有，如有问题可留言或私信，不配图了，网上太多了。

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肩周炎是由于肩关节周围软组织发生了病变，从而导致肩关节疼痛，活动受限；关于肩周炎的治疗，如果是我接诊，我的处理一般都是指导病人回家自己功能锻炼，配合使用少量的非甾体抗炎药；所以如果确诊是肩周炎，有时候真的可以不用来医院，在家锻炼就可以缓解。

第一、什么样的是肩周炎？年龄上：肩周炎又称为“五十肩”，所以一般是50左右最为常见。

症状上：首先是肩周的疼痛，其次活动受限，手不能上举、不能挠后背等。

时间上，一般是在夜间疼痛加重，天气变化时也可能出现疼痛。

如果上面的特征你都符合的话，那就高度怀疑是肩周炎了，需要及时就医确诊。

第二、肩周炎如何治疗？肩周炎的治疗一般分为手术治疗和非手术治疗，其中以非手术治疗为主，当非手术治疗无效时采用手术治疗。

非手术治疗又包括药物治疗和功能锻炼，药物治疗主要是使用非甾体抗炎药消炎止痛。其中功能锻炼是最为主要的，因为只有锻炼好了，才能把肩关节黏连的韧带和软组织拉开。

肩关节锻炼并不是一开始疼就锻炼，一般是过了急性期最痛的时候开始慢慢循序渐进的锻炼。下图是常见的锻炼方法，还有其他更多的锻炼方法，可以在网上找到相关的锻炼视频。

第三、为什么锻炼后效果不好？虽然告诉了你锻炼的方法，但是“师傅领进门，修行在个人”，很多人天天都锻炼，但是锻炼后的效果并不明显，这是为什么呢？

我想有两个方面的原因：

一是，病情真的较重，长期的肩关节疼痛，使用非手术治疗几乎无效，此时再做检查发现：肩关节周围的肌腱软组织已经发生了严重的退变，这时候只能手术解决。

二是，锻炼不到位，由于开始锻炼时肩关节还在疼痛，所以很多人因为畏惧疼痛，就小幅度的晃动着肩关节，锻炼几分钟后就停了，这样的锻炼可以说是毫无作用；有些人甚至锻炼几天感觉没效果，干脆就放弃了，这样长时间的不动，关节僵硬、肌肉萎缩、骨质疏松等一连串的问题都来了，再次要动的时候，疼痛可能会更加严重，然后又不动，恶性循环产生了。

所以锻炼一定要到位，关于“到位”我的解释时：锻炼到额头微微冒汗，不出汗的锻炼都是假锻炼；另外要有个目标：每天爬墙时在最高点做一个记号，记号一天要比一天高，这就是一个进步的象征、一个好转的象征。

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