脸上的黄褐斑也称妊娠斑,为面部的黄褐色色素沉着,多对称蝶形分布于颊部,多见于女性,血中雌激素水平升高是主要原因。其发病与妊娠,长期口服避孕药,月经紊乱有关,也见于一些女性生殖系统疾患、紧张、睡眠欠佳等。某些化妆品、口服的某些药物也可引起本病,日光可促使发病,日晒可使色素加深。损害为黄褐或深褐色斑片,常对称分布于颧颊部,也可累及眶部、前额、上唇和鼻部,特别是曝光部位,边缘一般较清楚,患者应仔细寻找病因,并尽量去除。
局部外用药治疗,是最简单最常用的治疗方法,外用酪氨酸酶抑制剂软膏,如5%氢醌霜、2%-4%曲酸霜及3%熊果苷等,涂擦后都有不同程度的疗效。该类药物为氧化剂,易在空气中或日光中氧化,应封闭,避光保存。近年有人报道,使用0.1%的维A酸软膏治疗黄褐斑也有一定的疗效。面膜疗法,包括单纯面膜、含有维生素C的面膜、去色素的增白的中药面膜均可使用。全身治疗使用维生素C,为了促进色素减退可用维生素C,最好是静脉注射,内服维生素C和维生素E并用,或维生素C与谷胱甘肽联合应用,均有去色素的作用,患者必须要避光、防晒。
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