大拇指指甲上有竖纹既可能是生理现象，也可能是因为指甲、甲床或者是甲母质的疾病导致的。指甲看上去是光滑、有光泽的，但是仔细对着光线看的时候，会有细微、纵形的纹路，这是正常的。如果这种纹路很明显，超过正常细微的情况，可能是一些疾病导致的。因为指甲是从甲母质长出来沿着甲床往前爬行，所以指甲的纵纹既可能是甲床的异常，也可能是甲母质的异常，比如肿瘤、血管球瘤或者炎症、扁平苔藓、湿疹、银屑病都有可能造成指甲上出现纵形的纹路，这些需要医生帮助鉴别诊断。
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