睾丸一大一小要根据病史、症状、查体和超声检查等综合判断，如果各种检查无异常，常见于生理性发育，无需担心。临床上病理性睾丸一大一小原因有以下几种：
一、隐睾牵引术后，隐睾两岁以后才行睾丸牵引术，睾丸发育较健侧小、质软；
二、附睾睾丸炎可造成睾丸动脉狭窄、闭塞，引起患侧睾丸萎缩；
三、腹股沟斜疝术后精索动脉受损或受压迫，术侧睾丸萎缩；
四、外伤性睾丸萎缩；
五、睾丸鞘膜积液，一侧阴囊内容物增大，睾丸不能被扪到；
六、睾丸肿瘤，患侧睾丸无痛性增大；
七、睾丸或附睾炎，患侧疼痛肿大，睾丸一大一小要综合判断，明确诊断，需要尽快治疗，挽救睾丸的功能。
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