肛周瘙痒是什么原因，怎么治疗

肛周部位瘙痒，应先考虑是否与患者局部卫生清洁不到位有关，还可能与天气较热、内裤较紧、衣料摩擦、出汗较多、食用辛辣刺激类食物等生理因素有关。如能够在短期内缓解，没有其他伴随症状，只需保证局部舒适、清洁干燥即可，无需特殊治疗。另外，如患者对内裤衣料过敏，或对食物过敏，可能会出现肛周的过敏反应，包括肛周出现瘙痒症状，可伴随丘疹、水疱出现等。敏感体质人群较易发生，通常可使用抗组胺类药物进行治疗，如氯雷他定、西替利嗪、苯海拉明等。
如为病理性因素影响，则可通过下列方式进行治疗：
1、肛门瘙痒症：饮食不当、卫生习惯不良、系统疾病等都可能导致该病。临床表现为肛周瘙痒不适，在搔抓后可能引起局部皲裂、出血、疼痛等症状。通常可采用外用炉甘石洗剂、涂抹利多卡因乳膏等药物进行治疗，还可口服抗组胺类药物如西替利嗪、氯雷他定等。还可通过中药治疗如龙胆合剂、消矾散等；
2、肛周湿疹：肛周湿疹典型表现为肛周瘙痒，还可出现红色丘疹、脓液渗出等症状。通常与局部经常受到摩擦、个人体质、工作环境、排泄物刺激等影响因素有关。可通过使用硼酸溶液湿敷、他克莫司软膏等进行治疗。出现局部发热、疼痛等感染症状时，可在医生指导下选择适合的抗生素治疗，如头孢类、青霉素类药物等；
3、肛瘘：通常与肛肠术后预后不良有关，还可能与长期便秘或腹泻等因素有关，可表现为肛瘘口有分泌物产生等症状。通常可选择手术进行治疗，还可根据患者情况选择药物进行辅助治疗等；
4、股藓：常见由红色毛癣菌感染引起，如生活在潮湿环境，或生活习惯不良、免疫力低下人群较为多见，可表现为臀部红斑，边缘有丘疹，可波及肛周皮肤引起明显瘙痒。治疗以外用药物为主，如咪唑类药物、丙烯胺类药物等，可同时口服抗真菌药物，如特比萘芬、伊曲康唑等，能够清除病原菌，进一步缓解症状。
另外，若存在寄生虫感染，如蛲虫病也会引起肛周瘙痒，以夜间出现症状为主，需应用驱虫药治疗，如阿苯达唑。因患者的个体差异较大，患者出现肛周瘙痒的症状还可能与其他因素有关，如肛周疥疮、神经性皮炎、痔疮、糖尿病、甲亢以及尖锐湿疣感染等。应积极前往医院进行就诊，并进行针对性治疗。日常生活中应注意保持肛周卫生和清洁，内裤尽量柔软舒适，饮食清淡，避免辛辣、刺激类食物，养成良好的排便习惯等，避免并发症的产生。