便血鲜红色无疼痛可能是痔疮、肠道肿瘤、结肠炎、直肠息肉、直肠脱垂、痢疾、消化道出血、全身疾病、药物因素导致。
1、痔疮:如果出来的是鲜血,可能是由于内痔或者混合痔引起的,通常是粪便附有鲜血或者便后滴血的情况。但如果是外痔通常大便带血的情况较少。用药治疗或手术治疗。
2、肠道肿瘤:结直肠肿瘤的表面糜烂,大便通过时摩擦出血。所以说肠道肿瘤通常也会伴有便血的症状,可能还会有下腹部疼痛,或者大便性状改变等症状。需要及时到医院进行胃肠镜的检查,如果确定是肿瘤引起的,需要手术治疗。
3、溃疡性结肠炎:非特异性的炎症性肠病,发作期时,会有粘液脓血便。用药治疗或手术治疗。
4、直肠脱垂:直肠脱垂是直肠壁部分或全层向下移位。除了有大便出血以外,还会有排便不尽感、下坠感、肛门失禁等症状。通常需要手术治疗。
5、直肠息肉:直肠息肉多是由于饮食、遗传、炎症等原因导致。常表现为便血、肛门脱出等症状,部分患者也有可能会出现腹泻、便秘、腹部疼痛等症状。直肠息肉需要进行手术切除治疗,如息肉的电灼或者结扎治疗等。
6、痢疾:如急性细菌性痢疾、阿米巴疾病,在排便的时候,有可能出现肠粘膜损伤、大便带血的情况。用药治疗。
7、消化道出血。如胃溃疡、十二指肠溃疡、小肠疾病,如肠伤寒、肠结核、急性出血坏死性肠炎、钩虫病,肝硬化、胃癌、急性胃粘膜病变等都有可能出血量特别大,而且很快排出时也可呈鲜红色。食管胃底静脉曲张破裂出血,大部分有肝硬化病史,发病前可能进食坚硬食物或排便用力增加腹压,导致曲张静脉破裂,也需要及时做胃镜明确。用药治疗或手术治疗。
8、血液病:凝血障碍性血液疾病。用药治疗。白血病、血小板减少性紫癜、血友病、肝脏疾病、尿毒症。
9、抗血小板、抗凝药物使用过量。停药或者减量。
10、外伤:异物插入导致的肛门出血,需要到肛肠专科行损伤评估后,对症治疗。
若出现便血无痛情况,凭单一症状不能准确判断原因,还需结合病史特点、其他检查结果才能做出准确判断,需要尽快到正规医院肛肠科就诊,明确诊断,给予治疗,以免贻误病情。
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