异位妊娠,俗称宫外孕,有3种治疗方法:手术治疗(输卵管开窗取胚术或输卵管切除术)、MTX(甲氨蝶呤)治疗及期待治疗。通过早期确诊,大多数异位妊娠患者可接受MTX药物治疗。其余患者将需要手术(如,因怀疑输卵管破裂、异位妊娠包块较大、无法依从MTX治疗的随访),而一些患者可能首选手术治疗。仅有少数患者适合期待治疗。具体处理方法如下:
1、期待疗法:如果患者无腹痛或轻微腹痛、病情稳定,超声未提示有明显腹腔内出血,输卵管包块小于3cm,没有胎心搏动,血清绒毛膜促性腺激素(hCG)水平≤1000-2000mIU/mL,可以采取期待疗法,每2-7天复查一次血清hcg水平。可以辅助中医药治疗。2、药物治疗:如果患者的血流动力学稳定,没有休克的表现,血清绒毛膜促性腺激素(hCG)水平≤5000mIU/mL,超声检查未检测到胎心活动,腹腔没有积血,异位妊娠包块
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