原发性肝癌通常是指肿瘤细胞起源于上皮细胞的肝细胞性肝癌、胆管细胞性肝癌和两者同时存在的混合性肝癌。肝细胞癌是最常见的恶性肿瘤。不同地区肝癌的致病因素不尽相同,可能与肝硬化、病毒性肝炎、霉菌及其毒素、化学致癌物、寄生虫感染等因素有关。原发性肝癌的临床病象不典型,其症状一般多不明显,特别是在病程早期。肝癌病程发展较一般癌症迅速,通常会在数星期内呈现恶病质。常见的症状是肝区隐痛,上腹饱胀,食欲减退,乏力,消瘦,不明原因的低热,以及腹泻、黄疸、腹水、出血倾向等肝硬化的症状。部分患者还可见到肝硬化体征,如蜘蛛痣、肝掌等。当发生肺、骨等处转移时,会有相应的体征出现。手术切除仍然是延长肝癌病人生存期的首选治疗方法,肝癌也可选择射频、冷冻、微波等治疗,当伴有肝硬化的小肝癌无血管癌栓且肝功能较差者,可行肝移植术。对于中晚期的肝癌或不能切除者,可采用介入栓塞治疗、放射治疗、全身化疗、免疫治疗等治疗手段。原发性肝癌是一种进展比较快的恶性肿瘤,其预后与临床病型和病理类型有直接关系。
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