睾丸疼怎么回事+怎么办

睾丸疼痛最常见的原因包括睾丸或附睾炎症、睾丸扭转、睾丸损伤以及睾丸缺血。根据病因的不同治疗方式也有所差异。
1、睾丸或附睾炎症睾丸或附睾炎是睾丸疼痛的常见原因，多见于中青年男性，常继发于尿路感染、前列腺炎和精囊炎。细菌通过输精管管腔进入附睾，也可通过淋巴系统和血行感染附睾，进而发生睾丸炎。临床表现为高热、寒战、睾丸肿大、疼痛，并可放射至同侧阴囊、腹股沟、下腹区，有脓肿形成时会有波动感。可通过B超、尿常规检查等确诊。治疗主要包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗。一般治疗包括卧床休息，局部热敷及抬高阴囊，做提肛运动等，适当加强体育锻炼。药物治疗主要为针对病原体的抗菌治疗，可口服氟呱酸或泰利必妥，或静滴青霉素。青霉素过敏者可用乳酸环沙星注射液静滴，也可肌注庆大霉素。若保守治疗效果不佳时可以选择手术治疗。

2、睾丸扭转睾丸扭转是阴囊常见急症之一。自新生儿至70岁老人都可发生，一般发病前几小时有剧烈活动，或睾丸受过外力。睡眠或安静时突然发生睾丸剧烈疼痛是本病的首发症状，也是其主要诊断依据之一。部分病例伴有恶心呕吐、阴囊肿胀、触痛明显。如果发生睾丸扭转，应及早给予镇痛剂及解痉剂后手法复位，复位成功后再用“丁”字带将阴囊支持固定一周。手法复位失败者应尽快手术复位。手术方式主要为阴囊探查及睾丸固定术，出现不可逆梗死或者坏死的睾丸应该施行睾丸切除术。
3、睾丸损伤睾丸损伤大多与遭受暴力、车祸等有关。受伤后睾丸剧烈疼痛伴恶心、呕吐，甚至发生昏厥或休克。体检时有睾丸肿胀、轮廓不清或阴囊瘀血，压痛明显，B超和CT不但有助于本病的诊断，而且可明确睾丸损伤的部位和范围。若睾丸仅为挫伤症状较轻且无明显破裂者可冷敷以迅速消肿，若症状严重者需及时去医院就诊，根据病情行镇静、止痛、抗休克以及手术探查等治疗。
4、睾丸缺血睾丸缺血性疼痛多见于老年人，疼痛较剧烈，活动时加重，休息时缓解。前列腺液镜检正常，常因为睾丸动脉硬化致动脉狭窄。睾丸动脉粥样硬化往往是全身性血管病变的局部表现，多为单侧病变，左侧较右侧多见。睾丸缺血性疼痛的治疗以口服消炎、止疼类药物为主，必要时可采用精索封闭治疗以阻断神经痛的痛源和大脑痛觉中枢之间的恶性循环。