房颤的最好治疗方法

临床常用的有以下几种治疗方法
一、对症病因治疗：
限于目前医学水平，很多情况下房颤病因无法确定，因此，难以进行有效的病因治疗。少数情况下，房颤的病因很清楚，如甲亢、急性感染、急性酒精中毒、药物及应激等可以导致房颤。对于此种情况，应首先进行房颤的病因治疗。然而需要指出的是，在有效祛除或者控制房颤的诱因或并存疾病后，部分患者房颤可能会自行消失，但在大多数情况下，房颤仍会继续发作。
二、药物治疗
抗凝治疗：对血栓栓塞高风险的患者需要进行抗凝治疗，以减少脑梗死及外周血栓栓塞形成。常用的药物有华法林、利伐沙班、达比加群等。华法林是目前最常用的抗凝药物，其抗凝效果确切、价格便宜，不足之处是需要定期抽血检测INR。利伐沙班及达比加群是近年来用于临床的新型抗凝药物，具有使用方便、无需监测凝血功能等优点，缺点是其价格较为昂贵。
转复和维持窦性心律：这类药物主要有胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔等，转复窦性心律的药物多需要长期服用以维持窦性心律，但这类药物多副作用明显或增加死亡率，且维持窦性心律的成功率不足30%，常表现为使用初期有效，随着使用时间的延长，药物疗效降低。
控制房颤发作时的快速心室率：这类药物主要有β-受体阻滞剂（如倍他乐克）、钙离子拮抗剂（如异博定）和地高辛等。控制心室率虽然可以改善症状但是房颤依然存在，顾无法避免血栓栓塞的风险。目前认为静息时房颤心率不超过80-90次/分，轻度活动时心率在110次/分左右是比较理想的心率控制标准。
三：非药物治疗
电复律治疗：是通过体外直流电电击的方法使房颤转复为窦性心律。其优点是简便易行，缺点是复律前后需要进行一段时间的有效抗凝治疗或复律前进行食道超声检查除外左房血栓。电复律由于无法祛除导致房颤的病因，多数患者电复律后房颤会复发，该方法临床上主要用于紧急复律。
外科手术治疗：需要开胸进行或微创外科手术，与内科导管消融相比，相对创伤较大，目前主要用于房颤合并心脏瓣膜病等行外科手术的患者。
经导管射频消融治疗：是目前药物治疗无效的房颤患者首选治疗方法，目前技术成熟，临床疗效确切。