无论是急性盆腔炎还是慢性盆腔炎，最明显的两个症状就是下腹疼痛和白带异常。具体情况如下：
1.下腹疼痛：如果炎症的病变部位在子宫内膜，子宫内膜便会因此充血、水肿，之后流出炎性渗出物，刺激其他盆腔器官，导致下腹疼痛。而炎症加重又会经子宫内膜向上蔓延，引发输卵管炎，导致脓液积聚于管腔内，形成积脓，加重下腹疼痛。此外，如果病原体经淋巴管进入盆腔结缔组织，导致结缔组织充血、水肿及中性粒细胞浸润，从而引发盆腔结缔组织炎，使下腹疼痛。疼痛呈多样性，有的疼痛可能非常轻微。多数病症轻的女性只有在性交或运动时出现疼痛。若病情严重还可能出现高热、寒战、头痛甚至感染性休克症状。
2.白带异常：当宫腔内或宫颈管粘膜有急性炎症，阴道可能排出炎性甚至脓性分泌物，这时白带会出现脓臭味。
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