眼前一黑头晕目眩站不稳

眼前一黑、头晕目眩、站不稳，通常存在生理性原因和病理性原因。生理性原因包括低血糖、体位性低血压和精神心理因素等；病理性原因包括脑血管疾病、心脏疾病、颈椎病、美尼尔氏综合征、贫血等。一般生理性因素经过休息后，通常可以得到缓解，无需过分担心。而病理性因素，通常不能自行缓解，需要及早就诊。
一、生理性因素：1、低血糖：没吃饭或者是吃得太少，会出现低血糖，引起眼前一黑、头晕目眩、站不稳等症状。要立即平躺休息，喝一些糖水或蜂蜜水，严重时需要静脉输注葡萄糖进行治疗；
2、体位性低血压：常见于突然改变体位或站立位，由于重力作用的影响，回心血量减少，血压下降，就会引起眼前一黑、头晕目眩、站不稳等症状。出现低血压后，要注意安全，避免摔倒受伤。在转换体位时，注意动作要轻缓；

3、精神心理因素：精神压力大、心情紧张，都会引发眼前一黑、头晕目眩、站不稳的症状。多注意休息，保证充足的睡眠，通过跑步、听音乐等方式让心情放松，症状可以得到缓解。
二、病理性因素：1、脑血管疾病：包括短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血等，常见于患有高血压、高血脂、糖尿病，以及有吸烟饮酒史的老年患者。短暂性脑缺血发作持续时间在5-20min，持续时间超过1h，要考虑发生了脑梗死或脑出血。要及时送往医院就诊，行头颅CT检查或核磁共振，药物治疗通常使用氯吡格雷、阿司匹林；
2、心脏疾病：如冠心病、心律失常，心律失常会导致脑血管自我调节功能受损，引起脑部血液灌注量降低，从而出现眼前一黑、头晕目眩、站不稳等症状。要分析心律失常的性质及原因，根据具体情况进行治疗，药物治疗主要包括钠通道阻滞剂、β受体阻滞剂、钾通道阻滞剂、钙通道阻滞剂；
3、颈椎病：由于长期低头，颈椎局部关节突出病变压迫到血管和神经，影响血供，导致神经营养缺乏，会引起眼前一黑、头晕目眩、站不稳等症状。治疗分为手术方式和非手术方式，手术方式包括颈椎前路手术和后路手术，大部分患者可以选择非手术方式，例如进行理疗，常见按摩、颈部牵引；
4、美尼尔氏综合征：为内耳疾病，主要表现为突发性头晕目眩，可伴有眼前一黑、站不稳、耳鸣、耳聋或眼球震颤等。有时可自行缓解消失，有时会严重影响到患者的生活、学习、工作。急性期建议到医院明确病因，通常使用前庭神经抑制剂、糖皮质激素进行治疗；
5、贫血：贫血时血细胞中的亚铁离子欠缺，可引起眼前一黑、头晕目眩、站不稳。应积极改变生活方式，多吃新鲜水果、蔬菜，补充造血所需元素，如口服治疗性铁剂葡萄糖酸亚铁。