医学MAS是什么意思

MAS在医学上称为巨噬细胞活化综合征，是儿童风湿免疫病的严重并发症。其发病原因尚不明确，可能是由于穿孔素基因异常表达和自然杀伤细胞功能紊乱导致。MAS的发生主要继发于部分免疫系统的疾病，如系统性红斑狼疮、全身型幼年特发性关节炎等疾病，主要的临床特征表现有持续高热、累及血液系统、肝脾受累、中枢神经系统异常等。
1、持续高热：体温可以高达39-40℃，通常发热持续不退，乏力；

2、累及血液系统：主要为凝血功能障碍导致的出血倾向，伴有纤维蛋白原下降、巨噬细胞明显增多、吞噬血细胞的现象，表现为贫血、血小板减少以及白细胞减少等表现，皮肤和黏膜可见瘀点、瘀斑，可有鼻出血；
3、肝脾受累：在临床上会表现为脾脏进行性增大、肝功能受损，常表现为肝酶的升高，如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶的升高；
4、中枢神经系统异常：常出现激惹、定向障碍、头痛、抽搐、昏迷等，部分患者可能有颈强直、视乳头水肿、失明、颅内压增高等症状；
5、其他表现：部分患者可出现肾脏病变，如血尿、蛋白尿等，甚至是肾衰竭。部分患者可有心脏的改变，如心包炎、心肌炎、心律失常等。由于患者肝功能损害，可表现为黄疸、肝区疼痛、腹痛等。
巨噬细胞活化综合征的治疗主要是进行抗感染、抗病毒的治疗，对于轻症的MAS患者可以选择口服泼尼松龙进行治疗，对于重症的患者可以使用大剂量甲泼尼龙冲击治疗。