眼眶蜂窝组织炎临床表现和治疗

眼眶蜂窝织炎的临床表现，以炎症反应为主，可分为眼部表现和全身表现，其治疗主要以药物治疗、手术治疗为主，如果诱发菌血症或败血症等并发症，需要根据病情进行治疗。
一、临床表现：1、眼部表现：眼眶蜂窝织炎为内源性或外源性细菌感染，所致的眶内软组织的急性化脓性炎症，炎症会对眼部血管、软组织等造成刺激，使眼眶周围发生红肿、疼痛，还会伴有明显压痛，甚至出现少许脓液。此外眼球也会呈现突出样，眼部周围皮肤紧张、发亮，球结膜极度充血、水肿，甚至会突出于睑裂之外，眼球活动受限，甚至完全固定，眼底可见静脉怒张，视力可出现显著下降；
2、全身表现：全身表现常为中毒症状，如发烧、呕吐、恶心甚至昏迷等，如果没有及时治疗，感染向颅内扩散，引起化脓性脑膜炎或脑脓肿，可能会危及生命。
二、治疗：1、药物治疗：如果发现患有眼眶蜂窝织炎，需要积极进行治疗，临床首选的是抗菌素治疗，如果症状较重，可联合皮质类固醇。在无法进行化验，确定判断细菌病原体时，首选的是抗菌素，在不清楚敏感菌和敏感抗生素时，临床上首选头孢呋辛、头孢克洛等。如果病情比较严重，可以应用头孢曲松、头孢噻肟，并搭配使用皮质类固醇，如糖皮质类固醇、盐皮质类固醇；
2、手术治疗：如果眼眶蜂窝组织炎已经出现化脓现象，为保护视力和避免其他并发症，如化脓性脑膜炎、败血症等，可以通过手术切开排脓引流；
3、其他治疗：如果眼眶蜂窝组织炎的致病菌进入血液循环，并在其中生长繁殖产生毒素，可能会引起菌血症和败血症，危及生命。还可能造成海绵窦血栓，导致眼球突出、活动受限等。菌血症和败血症一般需要进行药敏试验，调整抗生素使用方案，海绵窦血栓通常应调节电解质平衡，以及呋塞米等脱水利尿、尿激酶溶栓等治疗。
眼眶蜂窝组织炎可以适度热敷，保护眼角膜，同时注意清除眼部脓性渗出，保持眼部清洁，注意清淡饮食，不要吃辛辣、刺激性的食物。建议减少用眼，不要注视过于明亮的光线，减少对眼部的刺激。