腋下里面有个小硬块按着痛

腋下里面有个小硬块按着痛，可能由多种原因导致，常见的包括副乳、毛囊炎、皮脂腺囊肿等。出现该症状建议患者到医院皮肤科或乳腺外科就诊，完善相关检查帮助确诊，并在医生的指导下进行相应治疗：
1、副乳：多为遗传、先天性发育异常所致，主要表现为局部出现肿块样隆起，中央有乳头样突出或乳晕样色素沉着，按压可伴有疼痛。若无特殊不适可不进行治疗，若肿块较大或伴明显不适可通过手术切除病变；
2、毛囊炎：通常与细菌感染、局部卫生清洁不良、过食辛辣刺激性食物、毛囊损伤及机体免疫力低下等有关，主要表现为毛囊周围出现一个或多个红色丘疹，质硬，按压或触摸可伴疼痛。应注意局部卫生清洁，可使用碘伏进行局部消毒。若症状持续，可遵医嘱局部涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物控制炎症，促使症状消除；
3、皮脂腺囊肿：为局部皮肤炎症、损伤等造成皮脂腺导管阻塞所致，多表现为局部皮肤上出现突出的圆形囊肿，颜色呈正常肤色或淡蓝色，中等硬度或有弹性，挤压有粉渣样物质溢出，若伴发感染可出现红肿及按压时疼痛。可通过手术去除病变，并遵医嘱应用甲硝唑、青霉素等药物控制感染，以消除红肿、疼痛等症状；
4、其他：也可能为急性乳腺炎等炎症性疾病导致的腋下淋巴结肿大或增生，需遵医嘱应用青霉素、苯唑西林钠等药物进行治疗，通常炎症消除后硬块也可随之消除。如果同时伴有低热、盗汗、乏力等情况，也可能为结核病，可确诊后遵医嘱应用异烟肼、利福平等杀菌药物杀灭结核杆菌。另外也可能是肿瘤性疾病，如乳腺纤维瘤、皮脂腺瘤、淋巴瘤以及肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤转移至腋下淋巴结等，可在确诊后在医生指导下选择适宜的治疗方案。