腰椎病的治疗主要包括药物、手术、物理治疗等,但该病种类较多,需根据具体类型进行选择。常见的治疗措施如下:
一、物理疗法急性期腰椎间盘突出症患者需绝对卧床休息3-4周,慢性腰椎病患者应避免长坐久站、长时间伏案工作等,日常活动时可以佩戴腰围,适当做腰背肌锻炼,例如仰卧直抬腿、平板支撑、倒步走等。同时可以采用按摩推拿、针灸、电疗、拔罐、激光、超声波、石蜡疗法等,以达到消炎止痛、活血化淤的目的。
二、药物治疗可以使用非甾体抗炎药、肌松药以及营养神经的药物减轻患者疼痛,包括布洛芬、甲钴胺等,可以有效改善腰椎病的症状。
三、手术治疗适用于诊断明确,有手术适应证者,以及严重影响生活、工作和休息者,或者是经非手术疗法无效者。常用的手术方式有:
1、脊柱内镜手术:适用于腰椎间盘部分脱出的患者;
2、椎板开窗椎管扩大成形术:适用于单纯性腰椎间盘突出症患者;
3、全椎板减压间植骨融合内固定术:可用于大多数腰椎疾病,但对脊柱损伤较大,不常用;
4、经椎间孔入路腰椎椎间融合术:可解决多数腰椎疾病,比较常用。
四、其他治疗1、神经根阻滞:可短期内缓解神经根疼痛;
2、放化疗:如果是因为因恶性肿瘤引起的腰椎病,应酌情选择此疗法;
3、心理治疗:对于慢性腰痛患者给予心理疏导,改善心理状况,缓解疼痛。
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