心脏停止跳动

心脏停止跳动一般是指心脏的泵血功能突然中止，从而造成血液循环中断、呼吸运动停止与大脑意识丧失等情况。可造成心脏停止跳动的原因常见于快速型室性心律失常，主要由心室颤动和室性心动过速引起，也可见于缓慢性心律失常，较少见的类型为无脉性电活动，可直接威胁病人生命，需要及时进行抢救。
1、快速型室性心律失常：病人多表现为突然发作的心悸、胸痛、出汗等症状，且难以忍受，随即可能出现四肢抽搐、意识丧失，出现心脏停止跳动的现象。发生时需要使病人平卧位，尝试握紧拳头由20-30公分高处用力捶击病人前胸部位，以及进行初级心肺复苏，随即呼叫身边路人或拨打120。急性期血流动力学不稳定者首选电复律，稳定者可尝试胺碘酮、索他洛尔或普鲁卡因等药物，慢性期主要预防心律失常复发以及心源性猝死；
2、缓慢性心律失常：多表现为窦房结或房室结功能异常，可见于缺血性心肌病、重症心肌炎和药物中毒等因素。病人常常表现为乏力、头晕、倦怠等症状，出现心脏停止跳动的现象，此时需要使病人采取平卧位，紧急拨打120寻求帮助。急性心肌梗死或高血钾等所致的一过性缓慢性心律失常，以及持续性缓慢性心律失常的临时治疗可选择药物治疗，如阿托品、异丙肾上腺素等药物，持续性缓慢性心律失常的根本治疗方案是植入人工心脏起搏器；
3、无脉性电活动：又称作电-机械分离，多见于急性心肌梗死时心脏破裂、大面积肺梗死等疾病。病人常表现出突然意识丧失、面色青紫、呼之不应等情况，当发生无脉性电活动时，需要使病人采取平卧位，避免搬动，同时紧急拨打120寻求帮助。无脉性电活动怀疑心脏压塞时可进行心包穿刺，超声检查也可协助诊断心脏压塞，如怀疑与张力性气胸有关，可进行胸膜腔穿刺。