脑心通和血塞通哪个好？

脑心通是临床上常用的益气活血类中成药，组方为黄芪、地龙、全蝎、水蛭、赤芍、丹参、当归、川芎、桃仁、红花、乳香、没药、鸡血藤、牛膝、桂枝、桑枝，方中黄芪益气健脾，补气行滞，用于气虚血滞，切中病机，为君药。赤芍、丹参活血化瘀止痛，养血安神，二者共为臣药。当归、鸡血膝养血行血，川芎行气而通利血脉，桃仁、红花、牛膝活血化瘀，乳香、没药破血逐瘀、通脉止痛，桂枝、桑枝温通血脉、疏利经络，水蛭、地龙、全蝎祛瘀通络止痛。全方益气活血、化瘀通络，用于气虚血滞、脉络瘀阻所致中风中经络，半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜、舌强语審及胸痹心痛、胸闷、心悸、气短，脑梗死、冠心病心绞痛属上述证候者。

现代药理学研究证实，脑心通具有改善凝血功能、降低血黏度、抗心肌缺血及缺血再灌注损伤、抗动脉粥样硬化、抗心肌纤维化、抗脑缺血及缺血再灌注损伤、提高学习记忆能力等作用。

临床研究证实，对于冠心病心绞痛患者，脑心通可改善心绞痛症状和心电图缺血表现，与常规西药联合疗效显著优于单纯使用西药治疗。对于心肌梗死后的患者，在常规治疗的基础上联合脑心通，有助于降低心梗后心绞痛的发生率，并可改善心电图和血脂，预防心肌梗死再发。对于脑梗死患者，在常规西药治疗的基础上联合脑心通，有助于改善患者神经功能缺损。

在安全性方面，个别患者服用脑心通后出现皮肤瘙痒、脱皮、丘疹、倦睡、心烦、头闷症状,停药后可消失。少数患者有轻度胃肠道反应，胃痛、恶心、食欲减退。

血塞通是临床上常用的活血化瘀类中成药，以三七总皂苷为原料精制而成，三七性味甘、微苦，温，具有活血祛瘀、通脉活络的功效，用于瘀血阻络所致的中风偏瘫、肢体活动不利、口眼歪斜，胸痹心痛、胸闷气憋，中风后遗症及冠心病心绞痛见上述证候者。

现代药理学研究证实，血塞通具有扩张脑血管、抗脑缺血、抗心肌缺血、抑制血小板聚集、降低血黏度、抗血栓、改善微循环、增加肺血流量、降低机体耗氧量，提高机体对缺氧的耐受力等作用。

临床研究显示，对于脑梗死患者，血塞通胶囊能够改善血液流变性，抑制血栓形成，改善微循环，降低血清甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白含量，并可降低颅内压。对于冠心病心绞痛患者，血塞通可改善心肌缺血，缓解心绞痛症状，预防心绞痛急性发作。此外，血塞通还可用于治疗颈椎病和脑动脉硬化性眩晕。

在安全性方面，个别患者服用血塞通后会出现轻微恶心、呕吐、胃肠道不适，偶见皮疹、瘙痒，极少数患者有轻度头痛、头晕，一般可自行缓解或消除。

在临床应用方面，脑心通和血塞通都适用于脑梗死和冠心病心绞痛的防治，脑心通还可用于治疗短暂性脑缺血发作、椎-基底动脉供血不足和颈动脉粥样硬化，血塞通还可用于治疗颈椎病和脑动脉硬化性眩晕，脑心通多为随机对照研究，而血塞通多为基础研究（动物实验）和观察性研究，所以脑心通的研究等级更高。在安全性方面，脑心通有国家不良反应监测网上市后不良反应监测数据的支持，且没有严重不良反应的报道，血塞通只有临床研究数据，安全性研究的等级不及脑心通。综上，脑心通略胜一筹。