肩周炎疼得晚上都睡不好，你们是怎么弄得？

你好，我今天治了5个肩周炎患者，都有一个共同的症状，白天虽然疼，但是活动活动还能受得了，可就是晚上疼的睡不着。为什么会这样，怎么才能不疼。听隋医生跟你说。

什么是肩周炎肩周炎是肩关节周围各种病的总称，它里面分很多种，比如肌肉拉伤，肌肉黏连，劳损等。只有肌肉黏连会造成晚上疼的睡不着。其他虽影响一点，但不至于睡不着。

肌肉黏连一般多见于50岁左右的人，书上也叫五十肩。很多这个年龄人没有任何征兆，就发现最近肩膀怎么开始疼了，于是慢慢发展成肩周炎了。还有很多人是因为抬重物或搬东西用力不当造成当时肌肉拉伤，后期没有适当的活动，而是保持静止去调养，失去了最佳恢复机会，等拉伤恢复好了，才发现胳膊抬不起来了，黏连了。

肩周炎的治疗治疗有很多种方法，都比较痛苦。比如针灸，针刀，放血拔罐，封闭治疗等等。目前效果最好的是封闭，因为是激素么，所以对黏连部位可以迅速缓解，但是副作用较大，可以造成周围韧带变硬，肌肉萎缩，骨质酥松，血压高，血糖也高。针刀治疗效果最明显，当场见效，不过需要一周去一次，否则还会慢慢黏连。放血拔罐可以明显缓解疼痛，而且没有副作用。可以3天拔一次。注意局部的消毒。

最后说说针灸治疗肩周炎的效果。我喜欢扎对侧，也就是健侧，有人问，我左胳膊疼，你怎么给我扎右胳膊了。其实这就是针灸的左病右治，交叉取穴。正常我们扎合谷，曲池，并让患者活动患肢，患者会立马感觉肩周轻松很多，活动范围也会明显增大。坚持一周左右的治疗，肩周炎基本上可以康复。

我们在家应该怎么锻炼首先是你要有足够的毅力，这个可不是轻轻松松的就可以治好它。

第一:爬墙。不是让你翻墙去啊。是你正对着墙体，把患肢慢慢抬起来，放在墙上，手指慢慢向上移动，身体逐渐向墙上靠近，用力下压，到胳膊能承受的最大限度，坚持一会，实在受不了再慢慢放下胳膊，如此反复锻炼，一般一周左右会见到明显效果。

第二:背手。患肢手后背，用健侧手握住患侧手，慢慢向上拉，根据自己能承受程度为宜，坚持锻炼即可。

第三:甩大圈。患者用患侧胳膊转圈，最大限度保持胳膊转大圈，以打开肩周肌肉群，每次锻炼200个，早晚各一次。

总结大部分人都会得肩周炎，就像更年期一样，不可避免。可是大家不要怕，肩周炎属于自愈性疾病，一般病程在12到24个月之间，自己就好了。如果疼的受不了早就去治疗一下，能受得了就自己慢慢锻炼，实在不行咱就慢慢等，自己就好了。最后希望我的办法能给肩周炎患者带来帮助。谢谢。

我是针灸科隋医生，关注我，治病就是这么简单。

肩周炎又称为冻结肩，是中年人常见的一种疾病，肩周炎的疼痛有一个特点，在晚上的时候疼痛更加严重，这是为什么呢？

有可能是在晚上的时候肌肉松弛，关节位置改变时，容易出现夜间痛，并可出现局部压迫或刺激神经的症状。而且大家有没有注意到，白天的时候由于活动，注意力比较分散，所以不容易出现疼痛，到了晚上，主要的注意力都集中在“痛”上面去了，然后就会越来越痛。

肩周炎的发展，包括肩周炎出现挛缩、粘连、疼痛等症状，其实是有一个时期的，临床上常常把肩周炎分为急性期、粘连期、缓解期。在发病大概1-3个月，就是急性期，这个时候肩部会出现疼痛，是因为这个时候肌肉、韧带、关节囊痉挛引起的，但这个时期，患者肩关节还是有一定活动度的，常常会被误诊为颈椎病。

而在发病3-6个月的时候，出现粘连期，这个时候患者的疼痛症状比急性期会有所减轻，但是这个时期，患者往往会出现活动肩关节受限，肩关节会因为肩周软组织广泛粘连，活动范围极小，特别是在做肩关节外展、前屈运动的时候，关节本身动不了，会出现代偿动作，就是肩胛骨随者关节摆动而出现耸肩现象。

再后来发展为缓解期　这是肩周炎恢复期或治愈的过程。这个时候疼痛会逐渐消减，肩关节的挛缩、粘连逐渐消除，肩关节的功能逐渐恢复正常。旋外、外展、旋内等功能恢复。

在肩关节急性期，其实我主张的是不要过于迫切的锻炼。如果过于暴力活动，炎症加重，组织间隙水肿加重，水肿和渗出物刺激，会导致疼痛加重，也会出现关节粘连，肩关节活动更加不利。千万不要听信公园里面的老年人说，肩周炎就是要大范围的甩手，将肩关节甩开，这是非常错误的，不论是不是肩周炎急性期，关节的活动都应该控制在合理的范围内。

在炎症急性期最好是休息，减少肩关节的负重，冷敷关节。保持良好的坐卧姿势，晚上睡觉最好平卧位或者健侧卧位。可以做患侧肢体的外展、上举、内旋、外旋等功能活动，但是动作应该轻微，以不加重疼痛为度。

疼痛严重可以口服非甾体抗炎药，或者是封闭治疗。

我其实是推荐针灸治疗的，针灸取穴肩三针+阿是穴我觉得效果还是不错的。

在肩关节粘连期，就应该加强肩关节的锻炼了。避免因为肩关节活动功能严重障碍，出现肩部肌肉萎缩。肩周炎的锻炼其实也不是超范围、大剂量的练习，这个时候就可以做一下“内外运旋”、“叉手托上”、“手拉滑车”、“手指爬墙”等动作。而且肩周炎的锻炼必须循序渐进、持之以恒。

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