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一、什么是交感型颈椎病
在我们人体椎体两旁分布着交感神经链,借助交通支与邻近的脊神经相连,颈部通常有3个交感干神经节组成,通过灰白交通支相互吻合,分布于纤维环外层、前纵韧带、后纵韧带、硬脊膜、项韧带。当颈椎退变、颈椎不稳,或椎体周围软组织病变的刺激,压迫椎体两侧的交感神经链或者灰交通支时就是我们讲的交感型颈椎
二、主要症状
头部症状:头晕,头痛,颈后痛;眼部症状:眼睑下垂,眼干,视物模糊,甚至失明;心脏症状:心跳加速或减慢,心口疼,血压升高 ;周围症状:肢体、头、颈、面部发麻或疼痛、烧灼感、刺痒感; 其他:多汗、耳鸣、耳聋等
三、影像检查
主要通过X线,MRI观察颈部骨性改变,颈椎功能改变和椎管内外软组织变化。
四、治疗
1.中西药物 一般应用布洛芬、消炎痛、双氯灭痛等消炎止痛,病重者可以肌注骨宁针、强痛定。调节神经药物维生素B1,甲钴胺,腺苷钴胺等。有头晕症状者服用谷维素,手足麻木应用复方丹参片、天麻片等,症状较重者应用脱水药物,抗过敏以及免疫抑制剂改善微循环,如维脑路通、低分子右旋糖酐、氟桂嗪等。中药辨证论治,常用方剂如葛根汤、桃红四物汤、温经养荣汤等。
2.手法治疗:推拿按摩主要起到疏通经络,止痛止麻,松解粘连,缓解症状,缓解肌肉紧张与痉挛,加宽椎间隙,改变椎间孔的形态与大小,扩大椎管容积,正复半脱位。
3.颈部牵引:适度牵引可以提高手法疗效,解除肌肉紧张与痉挛,减少椎间盘压力,扩展椎管容积,拉伸皱折的黄韧带,增大椎间隙和椎间孔,松解椎管内粘连,改善压迫物和被压迫组织的解剖关系。
4.神经阻滞疗法:椎间孔阻滞,椎体外阻滞,硬膜外阻滞与硬膜外腔置管连续神经阻滞,可以起到迅速消除炎症刺激,改善循环,松解粘连,止疼的目的,对于交感型颈椎病效果十分满意。
5.患者可以使用颈托、颈围,可以很好的限制颈椎的活动,减少神经根的磨损,减轻椎间关节的炎症。理疗,功能锻练都能增加病变部位血液循环,起到改善椎间关节功能,有助于消除无菌性炎症的恢复
6.手术:对于非手术治疗无效,症状反复发作以及严重疼痛或者瘫痪病例,应采用手术。
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