体检报告中，“尿蛋白＋”是什么情况？会不会是什么病的前兆？

尿蛋白是反应肾脏功能的一项重要筛查指标，如果体检发现了尿蛋白+，一定要引起重视。

肾脏是人体最重要的器官之一，无论中西医。尿毒症这个疾病大部分人都不陌生，是肾脏功能不全发展到晚期的表现。因为我们的肾脏每天将身体的水和废物通过尿液排出体外，所以人体健康生理循环离不开肾脏。当肾脏出现故障最终功能丧失，水和人体代谢废物不能排出体外，就是尿毒症了。

因为肾脏功能重要，所以人有两个肾脏，而且一般情况下只需要1/4的肾脏单位工作就可以满足生理需要。这就代表着肾脏有强大的代偿能力，如果有一部分肾脏单元受损，也不会影响肾功能。所以如果单单只是看肾功能正常就以为肾脏没有事那就大错特错了。

回到主题，尿蛋白就是尿液中检测出有蛋白。要知道蛋白质是人体重要的营养元素，我们补充来来不及，怎么可能当最废物排出体外呢？所以正常尿液中是不含有蛋白的。如果有就代表着肾脏可能出来异常。出错的位置主要在肾小球滤过膜，正常这个选择性滤过膜不会让蛋白漏出到原尿里的，但是一些肾小球肾炎可以导致滤过膜异常，出现蛋白尿。其次是肾小管出问题。肾脏也是有两手准备的，因为一些小分子的蛋白质可以通过肾小球滤过膜，进入原尿，那么肾小管还可以将这些蛋白质重新回收入血。如果肾小管病变不能回收这些小分子蛋白质，也会形成蛋白尿。

依据蛋白尿中蛋白质的多少，有+、++、+++等，所以出现了蛋白尿首先要去医院排除肾病，因为这是最严重的一种情况。可以通过24小时尿蛋白定量，如果反复尿蛋白阳性找不到明确病因，必要时还需要肾穿刺活检检查明确。

除了肾病，泌尿道感染等也可以引起尿蛋白加号，但这种情况就轻微得多，积极消炎就可以治愈。

还有一种情况就是标本污染，毕竟尿常规标本不像血液标本是无菌环境储存，容易被污染，所以出现了尿蛋白也先不要太慌张，可以复查，如果多次复查尿蛋白都是加号，就需要考虑上面疾病可能了。