手指甲凸凹不平有多种原因：
第一、比较常见的是由于存在系统性营养障碍，缺乏维生素、微量元素、贫血等，影响到甲根部的甲母质细胞功能，导致合成甲板的蛋白出现异常，出现凸凹不平。
第二、甲周疾病，包括指甲周边的湿疹、银屑病等，都能影响到甲母质细胞的功能，引起甲板结构异常，出现凸凹不平。
第三、甲板本身的因素，比如外伤、人为的破坏，比如咬指甲，引起凸凹不平，有些指甲感染皮肤癣菌等致病真菌，产生灰指甲的表现，真菌破坏甲板，出现凸凹不平。
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